研修会へのお申込み 必須のついた項目は必ず記入してください。 研修会名介護研究の家2025 会員属性 必須 選択してください 正会員 準会員 賛助会員 非会員 会員番号ハイフンなしで入力してください。 所属ブロック 必須 選択してください 下関ブロック 宇部小野田ブロック 中部ブロック 周南ブロック 岩柳ブロック 北部ブロック なし 正会員以外の方は「なし」をお選びください。 入会希望 選択してください 正会員に入会希望 準会員に入会希望 賛助会員に入会希望 入会を希望しない 入会を希望される方へ資料をお送りします。 氏名 必須苗字と名前の間に1つ空白を入れてください。 フリガナ 必須苗字と名前の間に1つ空白を入れてください。 個人住所 必須〒 郵便番号はハイフンなしで入力してください 個人電話番号 必須日中連絡が取れる携帯電話番号などを、ハイフンなしで入力してください。 事業所名 職種 必須 選択してください 介護職員 介護支援専門員 生活相談員/支援相談員 ホームヘルパー 看護師 管理者 その他 主たるものを選択してください。 事業所電話番号ハイフンなしで入力してください。 事業所FAX番号ハイフンなしで入力してください。 メールアドレス 必須 確認のため、もう1度入力してください。 研修補助券(研修割引券)研修補助券(研修割引券)を使用する 有効期限を確認してください。 確認画面へ