研修会へのお申込み

必須のついた項目は必ず記入してください。

研修会名	令和６年度　介護福祉士ファーストステップ研修
会員属性必須	正会員正会員以外
会員番号	ハイフンなしで入力してください。
所属ブロック必須	正会員以外の方は「なし」をお選びください。
入会希望	正会員に入会希望入会を希望しない入会を希望される方へ資料をお送りします。
氏名必須	修了証書に記載されるため、正確に入力してください。苗字と名前の間に１つ空白を入れてください。
フリガナ必須	苗字と名前の間に１つ空白を入れてください。
個人住所必須	〒郵便番号はハイフンなしで入力してください
個人電話番号必須	日中連絡が取れる携帯電話番号などを、ハイフンなしで入力してください。
事業所名必須
事業所電話番号必須	ハイフンなしで入力してください。
事業所FAX番号	ハイフンなしで入力してください。
受講者メールアドレス必須	確認のため、もう１度入力してください。データの送付可能なメールアドレスを入力してください。
生年月日必須	記入例：西暦1982年9月23日の場合は1982/9/23と入力してください。
事業所における役職
介護福祉士基本研修受講年度必須	受講年度を西暦で入力してください。受講年度が分からない方は、事務局へお問合せください。基本研修修了者のみ、本研修に申込みできます。
実務経験従事年数必須	介護福祉士資格取得後の年数を選択してください。
受講料支払回数必須	１回２回３回５回初回振込期限日は６月３０日（日）です。振込手数料は別途、各自で負担してください。